原文：夫脉之小大滑涩浮千里，不错指别；五藏之象，不错类推；五藏相音，不错意志；五色微诊，不错目察。能合脉色，不错万全。赤脉之至也喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得以外疾，念念虑而胆小，故邪从之。白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹寒热，得之醉而使内也。青脉之至也长而傍边弹，有积气在心下支胠，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛足清头痛。黄脉之至也大而虚，有积气在腹中，有厥气名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支，汗出当风。黑脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹66人体艺术，得之沐浴净水而卧。

凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，齐不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，齐死也。

解读：

1、五脏相音：五脏相音的“音”，一般以为是五脏之音，如王冰谓：“音，谓五音也，夫肝音角，心音片，……，此其常也。然其相互输赢，声见否藏，则耳脱心敏者，犹可意志而知之。”张志聪也以为：“五脏之相投于五音，发而为声，不错意志。”对于“相”，张介宾在《类经》中曰：“相，形相也；音，五音也。”马莳以为，“东谈主有相与音，虽见于外，而五脏主其中。”《黄帝内经素问校释》则以为“相音”是指五胜有各自对应的声息。

清代训诂家于鬯（chàng)在《香草素问校书》中曾建议“音”可能是讹误，情理是“音”字在此”义不可通。

2、五色微诊：张景岳说：“肝青心赤脾黄肺白肾黑，此其常色也。至于互为生克，诊有精微，凡目理智圆者，不错侦察而知也。”因此，浅显地说，“五色”即是面部的五色变化，“微诊”即是不雅察狭窄的变化以会诊疾病的诊法。

五色微诊基本上即是“五色诊”的兴味。对于五色诊，《难经·十三难》说：“五脏有五色，齐见于面”。《难经·六十一难》中说“望而知之谓之神，……，望而知之者。望见其五色，以知其病。”兴味是说五脏各有其相对应的颜色，可在面部呈现出来而为东谈主感知。因此通过望面部色泽用以诊病。因为东谈主的血气齐可通过经络在面部呈现出来，如《灵枢·邪气脏腑病形篇》指出：“十二经脉，三百六十五络，其血气齐上于面而走空窍”。

《素问·举痛论篇》曰：“五藏六府，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛。”讲明五脏之气有在面部有相应的区域能清爽出来，而五色所清爽的病症性质是有一定的法例的。《灵枢·五阅五使》谓：“五色之见于明堂，以不雅五脏之气”。《灵枢·五色篇》曰：“庭者，首面也；阙上者，咽喉也；阙中者，肺也；下极者，心也；直下者，肝也；肝左者，胆也；下者，腺也；方上者，胃也；中央者，大肠也；挟大肠者，肾也；当肾者，脐也；面王以上者，小肠也；面王以下者，膀胱，子处也……”

五色望诊，包括望“泽”和“色”两个方面，“泽”也即是“气”，是脏腑之气呈现出来的后光。而“色”指热沈。无为地讲，“气”响应的主要是亮度和有余度，《素问·脉要精微论》曰：“夫留神五色者，气之华也”，是以“泽”响应的是疾病的浅深和浩气的强弱。而色主要指颜色，所响应的是疾病的性质和病变脏腑等。如《灵枢·五色》指出：“审察天泽，谓之良工。千里浊为内，浮泽为外，黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄膏润为脓，赤甚者为血，……五色各见其部，察其浮千里，以知浅深，察其天泽，以知成败，察其抟散，以知遐迩，视色高下，以知病处。……。故相气不微，不知短长，细心勿去。以知新故。”是以，望诊时既要看色，也要看泽，两者要连结起来看，因为色和泽各有不同的响应。

3、赤脉之至也喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得以外疾，念念虑而胆小，故邪从之：张景岳在《类经》中的注解较为详确明了，曰：“赤者，心之色。脉喘而坚者，谓急盛如喘而禁闭也。腹黑居高，病则脉为喘状，故于心肺二脏尽头之。喘为心气不及，坚为病气多余。心脉起于心怀之中，故积气在中，时害于食。积为病气积蓄，痹为脏气不行。外疾，外邪也。念念虑胆小，故外邪从而居之矣。”

4、白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹寒热，得之醉而使内也：张景岳在《类经》中的注解详确、明了，谓：“白者，肺色见也。脉喘而浮者，火乘金而病在肺也。喘为气不及，浮为肺阴虚。肺虚于上，则气不行而积于下，故上虚则为惊，下实则为积。气在胸中，喘况且虚，病为肺痹者，肺气不行而失其治节也。寒热者，金火相争，金胜则寒，火胜则热也。其因醉以入房，则火必更炽，水必更亏，肾虚盗及母气，故肺病如果矣。”

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5、青脉之至也长而傍边弹，有积气在心下支胠，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛足清头痛：张景岳在《类经》中的注解详确、明了，谓：“青者，肝色见也。长而傍边弹，言两手俱长而弦强也。弹，搏击之义。此以肝邪多余，故气积心下，及于支胠，因成肝痹。然得之寒湿而积于心下支胠者，则为肝痹；积于小腹前阴者，则为疝气。总属厥阴之寒邪，故云与疝同法。肝脉起于足大趾，与督脉会于巅，故病必腰痛足冷头痛也。胠音区，腋下胁也。”

6、黄脉之至也大而虚，有积气在腹中，有厥气名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支，汗出当风：张景岳在《类经》中的注解详确、明了，谓：“黄者，脾色见也。脉大为邪气盛，虚为中气虚。中虚则脾不成运，故有积气在腹中。脾虚则木乘其弱，水无所畏，而肝肾之气上逆，是为厥气。且脾肝肾三经齐结于阴器，故名曰厥疝，而男女无异也。看成齐禀气于脾，疾使之则劳伤秉性而汗易泄，汗泄则表虚而风邪客之，故为是病。”

7、黑脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴净水而卧：张景岳在《类经》中的注解详确、明了，谓：“黑者，肾色见也。上言尺之上，即尺外以候肾也。肾主下焦，脉坚况且大者，肾邪多余，故主积气在小腹与阴处，因成肾痹。其得于沐浴净水而卧者，以寒湿内侵而气归同类，故病鄙人焦而邪居于肾。”

8、相五色之奇脉：“相”即不雅察的兴味，李今庸磨真金不怕火以为：此句是讲视面部五色之望诊，与脉象无关，不应为“之奇脉”，因此“之奇脉”三字是衍文，应当赐与删除。依据是，在《针灸甲乙经》卷一第十五中，载此文时只须“凡相五色”，并无“之奇脉”三字。张志聪以为：“奇脉、奇经冲任之脉色也。”

9、面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，齐不死也：面黄是脾土之色，不论是目青、日示、目白、目黑，只须面色是黄的，都暗意有胃气，预后较好。正如张景岳在《类经》中注曰：“凡此色脉之不死者，齐兼面黄，盖五行以土为本，而胃气之犹在也。”高士宗曰：“目青目赤目白目黑，齐有面黄中土之色，是有胃气，故齐不死。”

而张志聪则有不同的相识，谓：“奇脉、奇经冲任之脉色也，冲任为经血之海。五脏之血，齐归于肝，故外荣于目也。面主气色，目主血色，目之五色而俱碰面黄者，五脏之阴，而俱得胃脘之阳也。”

10、面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，齐死也：以上几种面色都是无胃气的面色，张景岳说：“此脉色之齐死者，以无黄色。无黄色则胃气已绝，故死。上文言合脉色以图万全，此二节则单言五色，亦不错殊死生也。”高士宗曰：“面无中土之黄色，若面青面赤面黑而兼目赤目白目黑目青，齐死也。既曰面青目赤，又曰面青目黑者，言面青目赤为不宜，面青目黑亦不宜。引而伸之，青白齐不宜也，既曰面赤目白，又曰面赤目青者，言面赤目白为不宜，面赤目青亦不宜。引而伸之，赤黑齐不宜也。夫面青面赤如是，则面白面黑齐如是，此书不尽言，意义深长，是以声名面无中土之黄色，则死，是以色脉而知其死生也。此一节言诊色脉而知五脏之病，及于死生，以终五脏生成之义。”

  口语文：脉象的小、大、滑、涩、浮、千里等，不错依靠医新手指的触摸而加以分歧；五脏的功能，不错通过其外皮施展，凭据脏象学说加以筹画；与五脏相对应的声息的特地，不错通过医师的嗅觉而辨知；东谈主体五色的微小变化，不错用眼睛不雅察到。诊病时，如能将察色、按脉两者连结结起来，就不错作念到万无一失了。面色红，脉来急数而实大，诊为有积气在胸中，普通影响饮食，病名为心痹，病起于外来的邪气侵略。因为念念虑过度，心气亏虚，是以邪气乘虚侵袭。面色白，脉来躁急如喘且浮，为上部虚下部实的施展，上部虚则惊，因为有积气在胸中，导致气喘而病弱，所得病为肺痹和恶寒发烧，病起于醉后狂妄。面色青，脉来长，傍边脉搏动有弹指感，为气滞积于心下方的两胁下，此名叫作念肝痹，因寒湿而得病，与疝气交流，此外还有腰痛、下肢凉爽、头痛等症状。面色黄，脉而大而空匮，暗意腹中有积气，有厥逆之气，所得病为厥疝，男女施展都相似，病起于过度使用看成，汗出后受到风吹。而色黑，脉来施展为在尺脉之上脉千里实大而有劲，响应有积气在小腹与阴处，病名叫作念肾痹，病起于沐浴后躯壳在湿气且冷的时代就上床休眠。

  大凡不雅察五色，面色黄目青、面色黄目赤、面色黄目白、面色黄目黑的、齐为有盼愿而预后雅致。如面色青目赤、面色赤目白、面色青目黑、面色黑目白、面色目青的，都是莫得盼愿的牺牲征兆。

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