有句话叫“存钱不如存肌肉”，肌肉作为东说念主体最紧迫的器官之一66人体艺术，意味效用量和人命力。许多东说念主不知说念的是，过了一定年龄，肌肉就会多数流失，何况导致多样不良事件的发生。

东说念主体全身共有600多块肌肉，一般来说，在40岁之前，肌肉的质地会迟缓增多，肌力迟缓增强，直到40岁阁下时达到顶峰并保持，待50岁以后，东说念主体骨骼肌的量迟缓减少、肌力迟缓下落。有商榷发现，50岁以后东说念主腿部肌肉的质地每年减少1%～2%，肌力每年减少1.5%～5%。

根据中国东说念主群肌少症的流行病学打听商榷显现，社区老年东说念主肌少症的患病率为 8.9%～38.8%，男性患病率高于女性，且随增龄肌少症的患病率显贵增多，80岁及以上老年东说念主肌少症患病率可高达67.1%。

跟着当代东说念主职责、生存思态继续变化，互联网期间下产生的久坐一族，加上现时全民化的减肥潮水，如果不留心减肥边幅，也会增多肌肉的流失，肌少症的发生迟缓低龄化。

这是一张大腿 MRI 横断面显现的年青健康东说念主肌肉量和肌少症患者的肌肉量的对照，图片开端：网罗

到底什么是肌少症？肌少症有什么危害？怎么防御？今天就来防护说说。

什么是肌少症？

肌少症的见解由好意思国塔夫斯大学（Tufts University）的欧文·罗斯（Irwin H.Rose ）在1989年头度提议，是一种影响老年东说念主的渐进性骨骼肌质地、力量和功能丧失的疾病。

肌少症会裁汰老年东说念主的生存质地，让老年东说念主容易颠仆，骨折，增多死亡风险，给个东说念主和家庭带来千里重包袱。

图片开端：网罗

肌少症根据病因或者分为原发性肌少症和继发性肌少症两类。原发性肌少症主淌若与年龄运筹帷幄的老化引起的，jiuse遗传因素是主要原因。

继发性肌少症主要与养分不良、疾病（比如糖尿病、范围东说念主体行径的残疾及慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病）、销耗药物、体育行径减少、不良的生存思态（久坐不动的生存思态、抽烟、酗酒）等关联。

已有凭据标明，糖尿病是肌少症发生的紧迫危急因素之一，体育行径减少、不良生存思态是继发性肌少症的最常饶恕因。

肌少症致颠仆和骨折风险增多，患者日常生存才智下落，并与腹黑疾病、 呼吸系统疾病和阐发贫乏运筹帷幄；不错导致患者通顺功能失调、生存质地下落，丧失寂寞生存才智，或长久需要别东说念主管制，死亡风险增多。肌少症增多了入院风险，擢升了入院时辰的照拂本钱，增多了入院用度。

怎么快速知说念我方是否有肌少症？66人体艺术

肌少症的筛查尅给与浅易的五项评分问卷 (SARC-F) 量表。

另外还可给与步速测试和手手持力测量进行评估。

1. 步速测试：6分钟行走稽察，测试行进流程中的最大步速（在家可捎带通顺腕表监测），如果6分钟内在最大步速≤0.8 米/秒，则进一步测评计量细目会诊；若6分钟内的最大步速＞0.8 米/秒时，应进一步作念手部持力测试筛查。

2. 手持力测量：在静息情况下，上风手持力的泛泛值为男性持力＞25kg，女性持力＞18kg。如果持力泛泛，基本上可扼杀肌少症；若上风手的持力低于泛泛，需要进一步作念肌量稽察细目会诊。

如需明确肌肉量可至病院行体因素分析或双能 X 射线接管仪（DXA）检测动作骨骼肌肉量。

肌少症怎么防御和颐养？

确诊肌少症后，应分歧是原发性肌少症，如故继发性肌少症。对继发性肌少症患者，应明确引起继发性肌少症的病因，进行病因颐养。

1 病因颐养

对有基础疾病的肌少症患者，如糖尿病、慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病患者，针对基础疾病进行颐养，擢升患者的生存才智，促进通顺锻真金不怕火，羁系和减缓肌肉量的减少和肌力减少很有匡助。

其中糖尿病的运筹帷幄危急因素的防治尤为紧迫，包括胰岛素拒抗、慢性炎症、线粒体功能贫乏、神经血管并发症、血糖适度不良等。

商榷标明，改善糖尿病患者的胰岛素拒抗、血压、血脂及血糖适度，适度糖尿病的血管、精神病变，对防御糖尿病患者肌少症的发生和羁系肌少症的发展有积极的作用。

少肌症发生的危急因素：分歧理饮食、不当生存风俗等等，图片开端：参考文件 [1]

2 改造不良生存风俗

久坐不动、抽烟、饮酒等不良生存思态与肌少症的发病彰着运筹帷幄，同期亦然加快肌少症弘扬的紧迫因素。因此，调动不良的生存思态，不但能防御肌少症，亦然颐养肌少症的最基础的颐养，建议老年东说念主和肌少症患者赶早调动这些不良生存思态。

3 保证有余的能量和卵白摄入

关于肌少症患者，逐日卵白质摄入量保举达到1.2～1.5g/kg，何况需要根据养分评估赐与有余的能量和卵白摄入；关于有养分不良或养分风险的肌少症患者，实时口服肠内养分制剂的补充，包括卵白质、氨基酸、维生素D和多种维生素，减少肌肉卵白的分解，促进肌肉卵白的合成。

4 通顺骚动

通顺骚动对肌少症的防御和颐养是很紧迫的。在养分补充有余的基础上积极进行抗阻西宾、有氧、拉伸和均衡通顺以改善躯体功能，增多肌肉含量和力量。关于肃清慢性疾病的老年东说念主需在基础疾病适度表露后，建议通过通顺医学专业或养分专业制定个体化的通顺处方。

5 药物颐养

现时还莫得以肌少症为适应证的药物，临床上颐养其他疾病的部分药物可能使肌肉获益，进而膨大用于肌少症。包括同化激素、活性维生素D、β肾上腺能受体简洁剂、血管病笃素颐养酶遏制剂、孕育激素等。

6 防御不良事件

肌少症患者还应留心防御不良事件的发生。最初应进行不良事件的风险评估，包括朽迈景况、易颠仆和失能风险等的防护评估，从而为患者提供个体化的不良事件骚动决议。防御肌少症不良事件的发生，相等是防御、减少骨折，是肌少症颐养的紧迫宗旨之一。

参考文件

[1] 刘娟，丁清清，周白瑜等.中国老年东说念主肌少症诊疗众人共鸣(2021)[J].中华老年医学杂志，2021，40(08):943-952.

[2] Dennison EM， Sayer AA， Cooper C. Epidemiology of sarcopenia and insight into possible therapeutic targets. Nat Rev Rheumatol. 2017;13(6):340-347. doi:10.1038/nrrheum.2017.60

[3] Cruz-Jentoft AJ， Bahat G， Bauer J， et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis [published correction appears in Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601]. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. doi:10.1093/ageing/afy169

[4] 中华医学会老年医学分会.老年东说念主肌少症防控骚动中国众人共鸣（2023）[J].中华老年医学杂志.2023年2月第42卷第2期.

[5] Bauer J， Morley JE， Schols AMWJ， et al. Sarcopenia: A Time for Action. An SCWD Position Paper. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2019;10(5):956-961. doi:10.1002/jcsm.12483

作家：邓婷 长沙市第三病院骨科 主治医生

审核：唐芹 中华医学会科学普及部主任 商榷员66人体艺术